01Was ist die Telematikinfrastruktur?
Die TI ist das geschlossene, hochsichere Netz, in dem Ärzt:innen, Krankenhäuser, Apotheken und zunehmend auch Heilmittelerbringer:innen Gesundheitsdaten austauschen. Sie wird von der gematik betrieben und schreibt Standards für Authentifizierung, Verschlüsselung und Übertragung vor.
Für deine Heilmittelpraxis heißt das: Verordnungen, Berichte und Patientendaten lassen sich digital, sicher und kassenkonform austauschen – ohne Fax, ohne Papier, ohne unsichere E-Mail.
02Pflicht & Fristen
Heilmittelpraxen sind nach §§ 311 ff. SGB V verpflichtet, sich an die TI anzuschließen. Die Anbindung wird schrittweise verbindlich – zuletzt mit Frist 01.10.2027 für die vollständige Nutzung der Kernanwendungen (Stand 2026, bitte aktuelle gematik-Vorgaben prüfen).
- Nicht angeschlossene Praxen riskieren Sanktionen bei der Vergütung.
- Die elektronische Heilmittelverordnung (eVO) wird zur Pflicht – Papierverordnungen laufen schrittweise aus.
- Plant den Anschluss frühzeitig: SMC-B und eHBA haben Wartezeiten von mehreren Wochen.
03Kosten & Förderpauschale
Die TI wird über eine monatliche Pauschale der Krankenkassen refinanziert. Stand 2026 liegt sie bei rund 207,93 € pro Monat je Praxis (Wert konfigurierbar, bitte aktuell prüfen). Sie deckt typischerweise:
- Konnektor / TI-Gateway
- SMC-B (Praxisausweis)
- VPN-Zugangsdienst
- KIM-Postfach
- Wartung & Updates
Wer früh anschließt, sichert sich die volle Pauschale; verspätete Anbindung kann Kürzungen auslösen. Eine transparente Übersicht inklusive Rechner findest du auf der Seite zum TI-Anschluss mit tinana.
04KIM, ePA & eVO – kurz erklärt
Drei Anwendungen, die in deiner Praxis am häufigsten relevant sind:
KIM – Kommunikation im Medizinwesen
KIM ist die sichere E-Mail des Gesundheitswesens. Damit tauscht du verschlüsselt Berichte, Arztbriefe oder Rückfragen mit Ärzt:innen und Kliniken – statt Fax oder unverschlüsselter Mail. Mehr im KIM-Ratgeber.
ePA – elektronische Patientenakte
Die ePA bündelt Befunde, Medikationspläne und Therapieberichte zentral. Mit Einwilligung der Patient:innen können Heilmittelerbringer:innen lesend (und perspektivisch schreibend) zugreifen.
eVO – elektronische Heilmittelverordnung
Die eVO ersetzt das rosa Papierrezept. Verordnungen kommen digital signiert direkt aus der Arztpraxis in eure Software – inklusive Diagnose, Heilmittel und Frequenz. Details im eVO-Glossar.
05Voraussetzungen: SMC-B, eHBA, Konnektor & Kartenterminal
Für den TI-Anschluss braucht ihr vier Kernkomponenten:
- SMC-B (Praxisausweis): identifiziert die Praxis als Institution – beantragt z. B. über medisign oder D-Trust.
- eHBA (elektronischer Heilberufsausweis): persönlicher Ausweis je Therapeut:in für qualifizierte Signaturen. Details im eHBA-Ratgeber.
- Konnektor / TI-Gateway: verbindet die Praxis sicher mit dem TI-Netz. Moderne Lösungen sind cloudbasiert – kein Hardware-Konnektor mehr nötig.
- E-Health-Kartenterminal: zertifiziertes Lesegerät für die elektronische Gesundheitskarte (eGK) der Patient:innen und euren eHBA.
Dazu kommt ein KIM-Postfach sowie eine TI-fähige Praxissoftware.
06TI mit der Praxissoftware
Eine gute Praxissoftware bindet die TI direkt in die gewohnte Oberfläche ein – ohne separate Programme. Welche Anwendungen schon nutzbar sind, unterscheidet sich je Anbieter: KIM ist heute der wichtigste Baustein, eVO und ePA folgen schrittweise.
Mit der TI-Integration von tinana sind KIM-Postfach und Verzeichnisdienst ohne Zusatzmodule enthalten, angebunden über ein cloudbasiertes TI-Gateway – ein Konnektor in der Praxis ist nicht nötig. eVO und ePA unterstützt tinana derzeit noch nicht. Wer von einer Altlösung wechselt, sieht im Praxissoftware-Vergleich, wie unterschiedlich Anbieter mit der TI umgehen.
TI-Anschluss-Checkliste
- SMC-B beantragtPraxisausweis bei medisign oder D-Trust.
- eHBA je Therapeut:in beantragtLieferzeit oft 4–8 Wochen einplanen.
- TI-Gateway / Konnektor ausgewähltCloudbasiert spart Wartung & Hardwarekosten.
- E-Health-Kartenterminal vorhandenZertifiziertes Lesegerät für eGK & eHBA.
- KIM-Postfach eingerichtetEigene Adresse für sichere Arzt-Kommunikation.
- TI-fähige Praxissoftware im EinsatzKIM-Nachrichten direkt in der gewohnten Oberfläche.
- Förderpauschale beantragtDamit die monatliche Refinanzierung läuft.
TI-Komponenten im Überblick (Stand 2026, ca.-Werte)
| Komponente | Wofür | Wer braucht es? |
|---|---|---|
| SMC-B | Identifiziert die Praxis | Jede Praxis: 1× |
| eHBA | Persönliche Signatur | Jede:r Therapeut:in |
| Konnektor / TI-Gateway | Sichere Anbindung an die TI | Jede Praxis |
| E-Health-Kartenterminal | Liest eGK & eHBA ein | Jede Praxis |
| KIM-Postfach | Sichere E-Mail im Gesundheitswesen | Jede Praxis |
| Praxissoftware mit TI | TI-Anwendungen wie KIM im Praxisalltag nutzbar machen | Jede Praxis |
Bereit, das Thema in der Praxis umzusetzen?
Häufige Fragen
Sind Heilmittelpraxen wirklich zur TI verpflichtet?
Ja. Nach §§ 311 ff. SGB V müssen auch Heilmittelerbringer:innen anschließen. Stand 2026 ist der 01.10.2027 die maßgebliche Frist für die vollständige Nutzung; bitte aktuelle gematik-Vorgaben prüfen.
Was kostet die TI – und gibt es eine Förderung?
Die Krankenkassen erstatten die TI-Kosten über eine monatliche Pauschale (Stand 2026 ca. 207,93 €/Monat). Sie deckt Konnektor, SMC-B, VPN, KIM, Wartung und Updates in der Regel ab.
Brauche ich einen Hardware-Konnektor in der Praxis?
Nein. Moderne TI-Gateways laufen cloudbasiert – ohne Hardware vor Ort. Das reduziert Wartung, Hardware-Kosten und Ausfallrisiken.
Was ist der Unterschied zwischen SMC-B und eHBA?
Die SMC-B identifiziert die Praxis als Institution (1× pro Praxis). Der eHBA ist der persönliche Heilberufsausweis (1× pro Therapeut:in) und ermöglicht qualifizierte elektronische Signaturen.
Wie schnell läuft die TI in der Praxis?
Mit einer Cloud-Praxissoftware wie tinana und einem cloudbasierten Gateway ist die Anbindung in Tagen statt Wochen umsetzbar. Längster Faktor sind die Wartezeiten für SMC-B und eHBA.
Was passiert, wenn ich nicht anschließe?
Praxen ohne TI-Anschluss riskieren ab den jeweiligen Stichtagen Vergütungskürzungen und können eVOs irgendwann nicht mehr empfangen.