Zum Inhalt springen

Dokumentation & Therapieberichte

Therapiedokumentation, Verlaufsbefunde & Therapieberichte für Heilmittelpraxen – mit Textbausteinen, Funktions- & Schmerzscores, Pflichtfeldern für die Blankoverordnung & KIM-Versand an Ärzt:innen. Mobil am Tablet, revisionssicher gespeichert.

Vorteile

Das bietet euch Dokumentation

Textbausteine & Formulare

Vorgefertigte Bausteine pro Heilmittel – Doku in Minuten statt halben Stunden.

Funktions- & Schmerzscores

VAS, ROM & weitere Scores strukturiert im Verlauf erfassen.

Therapieberichte auf Knopfdruck

Berichte an verordnende Ärzt:innen – sicher per KIM versendet.

Blankoverordnung-konform

Alle Pflichtfelder sicher abbilden – weniger Absetzungen.

Mobil am Tablet

Direkt am oder nach dem Termin dokumentieren – auf jedem Gerät.

Revisionssicher

Einträge werden revisionssicher gespeichert & sind nicht nachträglich änderbar.

Praxisalltag

Software, die mitdenkt

Dokumentation ist nahtlos in den tinana-Workflow integriert. Keine Doppelpflege, keine Medienbrüche – alles greift ineinander, damit ihr euch auf das Wesentliche konzentrieren könnt: eure Patient:innen.

  • Textbausteine & Formulare
  • Funktions- & Schmerzscores
  • Therapieberichte auf Knopfdruck
Dokumentation im Detail
tinana ist die Therapiedokumentation für Heilmittelpraxen: Textbausteine, Verlaufsbefunde mit Funktions- & Schmerzscores, Blankoverordnung-konforme Pflichtfelder & Therapieberichte per KIM – mobil am Tablet erfasst & revisionssicher gespeichert.
01

Schnell dokumentieren mit Textbausteinen & Formularen

Doku frisst Zeit – außer, sie ist vorbereitet. tinana liefert Textbausteine & Formulare pro Heilmittel: Befundvorlagen für Physio, Ergo, Logo & Podo, Maßnahmenkataloge, Standardziele & Verlaufstexte. Eigene Bausteine kannst du ergänzen, im Team teilen & per Tastenkürzel einfügen. Aus einer halben Stunde Schreiben werden so zwei Minuten Klicken.
02

Verlaufsdokumentation mit Funktions- & Schmerzscores

Therapieverläufe werden erst dann aussagekräftig, wenn sie messbar sind. tinana bildet gängige Scores strukturiert ab – VAS (Schmerz), ROM (Range of Motion), funktionelle Tests & weitere Assessments. Werte werden im Zeitverlauf dargestellt, fließen direkt in den Therapiebericht ein & belegen Wirksamkeit gegenüber Patient:innen, Ärzt:innen & Kostenträgern.
03

Therapieberichte auf Knopfdruck – sicher per KIM

Auf Knopfdruck generiert tinana Therapieberichte aus Anamnese, Befund, Verlauf, Scores & Zielerreichung – mit Praxiskopf, verordnender Ärzt:in & ICD. Versand erfolgt sicher als KIM-Nachricht über die Telematikinfrastruktur oder als signiertes PDF. So bleibst du anschlussfähig für Ärzt:innen, ohne in Word, Faxgerät & E-Mail-Postfächer springen zu müssen.
04

Pflichtfelder der Blankoverordnung sicher abbilden

Mit der Blankoverordnung trägst du als Therapeut:in deutlich mehr Verantwortung – & damit Doku-Pflicht. tinana bildet die geforderten Pflichtfelder ab (Ziele, Maßnahmen, Frequenz, Verlauf, Zielerreichung, Begründung bei Abweichungen) & warnt, wenn etwas fehlt. Das schützt vor Absetzungen & Rückforderungen. Eine Einordnung, was die Blankoverordnung praktisch verändert, findest du im Beitrag Blankoverordnung Physiotherapie.
05

Mobil am Tablet, direkt am Termin – revisionssicher

tinana ist cloudbasiert & läuft auf iPad, Android-Tablet, Laptop & Praxis-PC. Du dokumentierst direkt am Termin oder unmittelbar danach – keine Zettel, keine Abendschicht. Alle Einträge werden mit Zeitstempel & Bearbeiter:in revisionssicher gespeichert & sind im Verlauf der Patient:innenakte jederzeit nachvollziehbar (Details: Patientenverwaltung).
06

Was kostet das & wie steige ich um?

Therapiedokumentation, Verlaufsscores, Textbausteine & Berichte sind in allen tinana-Paketen enthalten – inkl. KIM-Versand über die Telematikinfrastruktur. Transparente Preise & der Wechsel von einem Altsystem findest du unter /preise.
Anleitung

So funktioniert es

In nur 3 Schritten

1

Vorlage oder Baustein wählen

Heilmittel-passende Vorlage öffnen, Textbausteine einfügen, Scores ergänzen.

2

Verlauf direkt am Termin erfassen

Mobil am Tablet dokumentieren – Befund, Verlauf, Maßnahmen, Ziele.

3

Therapiebericht versenden

Bericht per Knopfdruck an Ärzt:innen via KIM senden – revisionssicher abgelegt.

✓ Fertig. So einfach ist das.
FAQ

Häufige Fragen zu Dokumentation

Weitere Fragen findet ihr in unserer FAQ-Seite.

Dokumentation jetzt testen

Die Praxissoftware für Heilmittelpraxen – kostenlos testen, ohne Kreditkarte.