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    Dokumentation & Therapieberichte

    Therapiedokumentation, Verlaufsbefunde & Therapieberichte für Heilmittelpraxen – mit Textbausteinen, Funktions- & Schmerzscores, Pflichtfeldern für die Blankoverordnung & KIM-Versand an Ärzt:innen. Mobil am Tablet, revisionssicher gespeichert.

    Vorteile

    Das bietet euch Dokumentation

    Textbausteine & Formulare

    Vorgefertigte Bausteine pro Heilmittel – Doku in Minuten statt halben Stunden.

    Funktions- & Schmerzscores

    VAS, ROM & weitere Scores strukturiert im Verlauf erfassen.

    Therapieberichte auf Knopfdruck

    Berichte an verordnende Ärzt:innen – sicher per KIM versendet.

    Blankoverordnung-konform

    Alle Pflichtfelder sicher abbilden – weniger Absetzungen.

    Mobil am Tablet

    Direkt am oder nach dem Termin dokumentieren – auf jedem Gerät.

    Revisionssicher

    Einträge werden revisionssicher gespeichert & sind nicht nachträglich änderbar.

    Praxisalltag

    Software, die mitdenkt

    Dokumentation ist nahtlos in den tinana-Workflow integriert. Keine Doppelpflege, keine Medienbrüche – alles greift ineinander, damit ihr euch auf das Wesentliche konzentrieren könnt: eure Patient:innen.

    • Textbausteine & Formulare
    • Funktions- & Schmerzscores
    • Therapieberichte auf Knopfdruck
    Dokumentation im Detail
    tinana ist die Therapiedokumentation für Heilmittelpraxen: Textbausteine, Verlaufsbefunde mit Funktions- & Schmerzscores, Blankoverordnung-konforme Pflichtfelder & Therapieberichte per KIM – mobil am Tablet erfasst & revisionssicher gespeichert.
    01

    Schnell dokumentieren mit Textbausteinen & Formularen

    Doku frisst Zeit – außer, sie ist vorbereitet. tinana liefert Textbausteine & Formulare pro Heilmittel: Befundvorlagen für Physio, Ergo, Logo & Podo, Maßnahmenkataloge, Standardziele & Verlaufstexte. Eigene Bausteine kannst du ergänzen, im Team teilen & per Tastenkürzel einfügen. Aus einer halben Stunde Schreiben werden so zwei Minuten Klicken.
    02

    Verlaufsdokumentation mit Funktions- & Schmerzscores

    Therapieverläufe werden erst dann aussagekräftig, wenn sie messbar sind. tinana bildet gängige Scores strukturiert ab – VAS (Schmerz), ROM (Range of Motion), funktionelle Tests & weitere Assessments. Werte werden im Zeitverlauf dargestellt, fließen direkt in den Therapiebericht ein & belegen Wirksamkeit gegenüber Patient:innen, Ärzt:innen & Kostenträgern.
    03

    Therapieberichte auf Knopfdruck – sicher per KIM

    Auf Knopfdruck generiert tinana Therapieberichte aus Anamnese, Befund, Verlauf, Scores & Zielerreichung – mit Praxiskopf, verordnender Ärzt:in & ICD. Versand erfolgt sicher als KIM-Nachricht über die Telematikinfrastruktur oder als signiertes PDF. So bleibst du anschlussfähig für Ärzt:innen, ohne in Word, Faxgerät & E-Mail-Postfächer springen zu müssen.
    04

    Pflichtfelder der Blankoverordnung sicher abbilden

    Mit der Blankoverordnung trägst du als Therapeut:in deutlich mehr Verantwortung – & damit Doku-Pflicht. tinana bildet die geforderten Pflichtfelder ab (Ziele, Maßnahmen, Frequenz, Verlauf, Zielerreichung, Begründung bei Abweichungen) & warnt, wenn etwas fehlt. Das schützt vor Absetzungen & Rückforderungen. Eine Einordnung, was die Blankoverordnung praktisch verändert, findest du im Beitrag Blankoverordnung Physiotherapie.
    05

    Mobil am Tablet, direkt am Termin – revisionssicher

    tinana ist cloudbasiert & läuft auf iPad, Android-Tablet, Laptop & Praxis-PC. Du dokumentierst direkt am Termin oder unmittelbar danach – keine Zettel, keine Abendschicht. Alle Einträge werden mit Zeitstempel & Bearbeiter:in revisionssicher gespeichert & sind im Verlauf der Patient:innenakte jederzeit nachvollziehbar (Details: Patientenverwaltung).
    06

    Was kostet das & wie steige ich um?

    Therapiedokumentation, Verlaufsscores, Textbausteine & Berichte sind in allen tinana-Paketen enthalten – inkl. KIM-Versand über die Telematikinfrastruktur. Transparente Preise & der Wechsel von einem Altsystem findest du unter /preise.
    Anleitung

    So funktioniert es

    In nur 3 Schritten

    1

    Vorlage oder Baustein wählen

    Heilmittel-passende Vorlage öffnen, Textbausteine einfügen, Scores ergänzen.

    2

    Verlauf direkt am Termin erfassen

    Mobil am Tablet dokumentieren – Befund, Verlauf, Maßnahmen, Ziele.

    3

    Therapiebericht versenden

    Bericht per Knopfdruck an Ärzt:innen via KIM senden – revisionssicher abgelegt.

    ✓ Fertig. So einfach ist das.
    FAQ

    Häufige Fragen zu Dokumentation

    Weitere Fragen findet ihr in unserer FAQ-Seite.

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